Технологія AFIB: ефективне визначення миготливої аритмії
Що таке миготлива аритмія?
Миготлива аритмія – найбільш небезпечне порушення серцевого ритму у дорослих. Миготлива аритмія викликана порушеннями у передачі електричних сигналів, що керують серцевими скороченнями. При миготливій аритмії серце не може забезпечити повного перекачування крові в нижні камери серця (шлуночки), що призводить до застою крові у верхніх камерах серця (передсердя). У крові, що застоялася, можуть утворюватися згустки, які, переміщаючись разом із струмом крові і потрапляючи в мозок, викликають інсульт, який, у свою чергу, часто викликає інфаркт. Найчастіше інсульт та інфаркт призводять до тяжких уражень мозку чи смерті.
Чим небезпечна миготлива аритмія?
Головна небезпека МА у тому, що вона визначається звичайними електронними вимірювачами артеріального тиску під час проведення моніторингу АТ в домашніх умовах. В амбулаторних умовах МА виявляється за допомогою кардіограми. Але головна небезпека у наслідках МА.
Інсульт – результат нерозпізнаної миготливої аритмії
Ризик інсульту у людей, які страждають на миготливу аритмію, у п'ять разів вищий, ніж у здорових людей. Інсульт – це: №1 серед причин інвалідності, №2 серед причин недоумства, №3 серед причин смерті. У гострій стадії захворювання (перші три тижні) гинуть 30-35% хворих. До кінця першого року післяінсульту кількість несприятливих результатів перевищує 50%. Близько 10% хворих, які пережили інсульт, стають залежними від сторонньої допомоги. Лише 20% хворих повертаються до своєї колишньої роботи. Кожні 6 секунд одна людина у світі, незалежно від статі та віку, отримує інсульт. Близько чверті всіх інсультів трапляються з людьми віком до 65 років. Середня вартість перших шести місяців догляду за пацієнтом, який переніс інсульт, становить близько 16 000 євро. Інсульт у 70% людей, які його перенесли, ніщо не віщує. Кожних 4-5 хвилин в одного з українців реєструється факт інсульту.
Хто схильний до миготливої аритмії?
Ризик миготливої аритмії збільшується із віком. Кожна четверта людина старше 55 років страждає від миготливої аритмії. Найчастіше це захворювання зустрічається серед пацієнтів із серцевими захворюваннями. На ймовірність появи миготливої аритмії впливають гіпертонія, ожиріння, діабет, гіпертиреоз, рак легень.
Які симптоми миготливої аритмії?
Миготлива аритмія часто не має симптомів і не діагностується більшістю електронних приладів для вимірювання АТ. Багато людей навіть не підозрюють про те, що живуть із миготливою аритмією. У 10% випадків МА вперше було виявлено лише після того, як пацієнт переніс інсульт. Найбільш поширені із відчутних симптомів – нерівномірне серцебиття, запаморочення, біль у грудях, порушення дихання. Виявлена миготлива аритмія важлива для своєчасного попередження інсультів та інфарктів.
Традиційні методи моніторингу миготливої аритмії
Донедавна найпоширенішим методом виявлення МА було вимір пульсу на променевої артерії зап'ястя. Цей метод неоптимальний: він доступний лікарям, але масового самоконтролю занадто складний; він не практикується за відсутності симптомів; ймовірність помилки у цьому методі становить 30%.
Технологія AFIB: точне визначення миготливої аритмії
Через те, що метод промацування пульсу надто складний, а визначення МА за допомогою звичайних осцилометричних вимірювачів вкрай неточно, компанія Microlife розробила спеціальну технологію AFIB, яка дозволяє з великою ймовірністю виявляти миготливу аритмію. Два дослідження, проведені загалом на 500 пацієнтах, продемонстрували, що технологія AFIB, яка для визначення МА ґрунтується на автоматичному вимірі кров'яного тиску за осцилометричним методом, характеризується високою чутливістю (низький рівень хибних негативних результатів) та специфічністю (низький хибний позитивний результат) порівняно з ЕКГ. Ефективність технології MicrolifeAFIB у визначенні миготливої аритмії порівняно з промацуванням пульсу на зап'ясті підтверджується високою чутливістю та ще більш високою специфічністю: AFIB має чутливість 97-100% та специфічність 89%.
Технологія MicrolifeAFIB не визначає діагноз. Вона представляє оптимальне рішення моніторингу миготливої аритмії для профілактики інсультів.
Кому можна рекомендувати технологію AFIB?
- всім пацієнтам для вимірювання АТ та моніторингу миготливої аритмії;
- пацієнтам із судомною миготливою аритмією для контролю як симптоматичної, так і безсимптомної МА;
- пацієнтам, чий ритм регулюється антиаритмічними пристроями, електричними кардіостимуляторами або іншими пристроями, що контролюють МА;
- пацієнтам з аритміями, хронічною або стійкою миготливою аритмією у випадках, коли ритм не дуже аномальний;
- частково підходить для визначення безсимптомної миготливої аритмії;
- для домашньої діагностики пацієнтів з гіпертонією та миготливою аритмією.
«Дані показують, що електронний прилад для самостійного моніторингу АТ у домашніх умовах, що використовує алгоритм для діагностики миготливої аритмії, відрізняється високою точністю і може використовуватися як достовірний засіб для діагностики.»
Доктор GSStergiou, Центр гіпертонії,
лікарня Сотирія, Афіни, Греція.